相信，不少人家里的藥箱中都備著一支紅霉素軟膏，傳說藥效“萬能”，甭管皮膚長痘、出膿、紅腫，只要出現問題，就倆字兒——涂它！

可紅霉素軟膏真的那么萬能嘛？為啥有時候涂它，感覺沒啥作用？馬上來了解一下！

圖源：海洛圖庫

紅霉素軟膏，也有不“萬能”的時候？

紅霉素是治療化膿性皮膚病的常用藥物之一，對導致化膿性皮膚病的病原菌（金黃色葡萄球菌，白色葡萄球菌，溶血性鏈球菌）有抑制作用^[1]，價格也比較低，相信不管用沒用過，大家一定都聽過。

但是近來，不少小伙伴反應說，使用紅霉素軟膏治療化膿性皮膚病，效果不如以往明顯了。痘痘抹了也沒消，耳洞打好天天涂，可傷口怎么還是紅腫感染…

 有研究顯示，現在化膿性皮膚病中，金葡菌所占比例增加，而耐紅霉素的金葡菌高達48%，由紅霉素引起的過敏反應、瘀膽、肝功損害等報道也逐年增多^[1]。

 因此，選擇紅霉素軟膏來治療皮膚感染，可能會因為其耐藥率較高，導致治療效果不佳。

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如果，連萬能的紅霉素軟膏都不管用了，又該選擇什么藥來對付皮膚感染呢？

有一個升級款的“抗菌”軟膏，你聽過沒有？

莫匹羅星作為一種新型抗生素，對膿皰瘡、毛囊炎、濕疹合并感染、創傷合并感染等皮膚感染問題，均有較好的療效。^[1]

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耐藥率低^[2]，更具針對性！

研究顯示，在相同條件下，金黃色葡萄球菌對莫匹羅星的敏感率可高達96.3%，而對紅霉素的敏感度僅為50.5%^[2]（這也是紅霉素軟膏近年來功效不“靈光”的主要原因），可見，莫匹羅星對由金黃色葡萄球菌引起的皮膚感染問題，更具針對性。

針對性強，不良反應較少！

莫匹羅星的另一個特點，就是僅針對金色葡萄球菌、白色葡萄球菌等容易引發皮膚感染的菌類有很強的抑制作用，而對皮膚內的正常菌群，例如細球菌、棒狀桿菌等幾乎沒有抑制作用，對穩定皮膚正常菌群有重要價值。^[3]

適應膚質更廣！

莫匹羅星為水溶性基質軟膏，對干性、油性皮膚均適用，同時研究表面莫匹羅星還具有一定的收斂作用，可加速皰液的吸收，治療皮膚感染相較紅霉素軟膏更有針對性，更合適。^[1]

莫匹羅星能完全代替紅霉素嗎？

雖然多項研究表明，在相同適應癥下，莫匹羅星的治療效果表現優于紅霉素，但是，莫匹羅星是不能完全代替紅霉素的哦！

紅霉素軟膏可以用于治療燒傷、痤瘡等病癥，而莫匹羅星軟膏主要用于適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，例如：膿皰病、癤腫、毛囊炎等原發性皮膚感染及濕疹合并感染、不超過10 厘米x10 厘米面積的淺表性創傷合并感染等繼發性皮膚感染，對燒傷、痤瘡等疾病并不屬于莫匹羅星的治療范圍。

所以大家用藥時，一定要注意適應癥哦！

參考資料：

【1】李濤.莫匹羅星軟膏對小兒皮膚感染60例臨床療效評價.抗感染藥學. 2017; 14(4)

【2】吳愿如.214例皮膚軟組織感染金黃色葡萄球菌的臨床分析.國際檢驗醫學雜志.2015;12 (36)

【3】郭平凡.莫匹羅星與紅霉素治療癤病療效比較. 海峽藥學.1994;3(6)