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頭油、頭屑、頭癢?醫生教你如何選擇洗護產品

8月13日

本文由第三方提供,內容不代表本平臺立場,僅供參考。

春雨醫生       據2017年《中國人頭皮亞健康白皮書》發布的數據顯示,99%的人受各種頭皮問題困擾,其中約有35%的人存在脫發少發、頭皮發油的癥狀,約34%的人存在頭屑頭癢的癥狀,同時,還有約20%的人存在頭發干枯受損易折斷等問題。據行業數據顯示,中國大概有2億脫發人群,且在持續增長中。

       嚴重的頭皮/頭發問題不僅會影響到我們的事業、社交、生活,甚至會引發心理問題,包括抑郁、焦慮、易怒、社會適應不良等,嚴重者還會產生自殺傾向等嚴重后果。

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       頭皮是一個微生物共存的生態環境。頭皮生態平衡是影響頭皮健康的重要因素,包括油脂平衡、微生物菌群平衡和代謝平衡,這三大平衡又息息相關,相互聯系,相互影響。

      頭皮分泌一定的油脂,保持頭發的滋潤;但不良的內外因素,會觸發頭皮油脂過度分泌,導致頭發油膩,誘發皮炎甚至脫發。

  •  外部因素:如空氣污染、頻繁抓撓等導致頭皮損傷;

  •  內部因素:壓力大、熬夜、飲食不規律、心情低落等導致內分泌失調。

       馬拉色菌是一種嗜脂性真菌,是溫血動物表皮最豐富的真菌,頭皮過度分泌的油脂會為馬拉色菌提供大量食物,使其大量增殖,導致頭皮生態環境被破壞,造成大量的頭皮屑,以及瘙癢的癥狀,嚴重的甚至會導致脂溢性皮炎;

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       根據病因,選擇正確的治療方式,對頭皮進行科學、系統、全面地管理,從而在根本上解決頭皮/頭發問題。切不可亂用民間偏方,反而會刺激頭皮,使癥狀惡化。

       對于頭屑和脂溢性皮炎

       脂溢性皮炎,亦稱為脂溢性濕疹,系發生在皮脂溢出部位的一種慢性丘疹鱗屑性、淺表炎癥性皮膚病。目前很多專家認為,脂溢性皮炎的發生或加重可能是由馬拉色菌引起的,因此,抗真菌類的洗護產品有望改善甚至治愈脂溢性皮炎。常用制劑為酮康唑或二硫化硒:

  • 酮康唑是咪唑類抗真菌藥物,其作用機制為抑制真菌細胞膜麥角甾醇的生物合成,影響細胞膜的通透性,抑制其生長。酮康唑可用于治療淺表和深部真菌病,如馬拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎、皮膚癬菌感染和甲癬等。

  • 二硫化硒是一種無機化合物,具有抗皮脂溢出、抗頭屑、抗細菌和抗真菌及角質溶解作用。二硫化硒可用于治療頭皮糠疹(頭皮屑)、頭皮脂溢性皮炎和花斑癬。

 

      值得注意的是,酮康唑主治本,通過殺菌、抑菌來解決病因;而二硫化硒主治標,主要通過減少表皮角質增生、減慢角質細胞交替速度來緩解癥狀。

 

      最新版《亞洲脂溢性皮炎診療共識(2016年版)》建議:對于重度脂溢性皮炎,1-2%酮康唑洗劑是外用抗真菌的首選藥物,局部抗真菌劑可減少糠秕孢子菌的孢子數量,延長復發時間。

  • 一項納入了68位頭皮脂溢性皮炎患者的研究顯示,頭皮脂溢性皮炎患者采用2%酮康唑洗劑5~10ml清洗頭皮,每周2次,用藥4周后,56位患者得以痊愈,9位患者明顯有效,3位患者好轉。治愈率為82.35%,總有效率高達95.59%[1]。

  • 一項納入了4項研究共4566位患者的研究顯示,酮康唑對脂溢性皮炎的有效率也高達90%,而且安全性良好[2]。

  • 總體上,2%酮康唑洗劑的抗真菌作用強,不易產生耐藥性,作用持久,使用安全、方便。在療效、預防復發、耐受性方面均優于二硫化硒。

      對于脫發

      伴隨脂溢性皮炎的雄激素性脫發患者在使用一些防脫、促生發產品前,可先用酮康唑產品清潔頭皮,去除油脂,再使用防脫、促生發類的產品,有助于頭皮更好的接觸并吸收產品中的營養成分。

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       守護頭皮健康,不能只寄希望于專業的治療干預,更重要的是我們在日常生活中的自我護理。最后,給大家分享幾個日常頭皮護理的小技巧:

  • 不用過長的指甲用力、頻繁地抓撓頭皮!

  • 注意清潔頭皮的頻率,不可過多也不可過少,建議兩天洗一次!

  • 選擇不含防腐劑的洗護產品!

  • 盡量避免熬夜,規律作息!

  • 妥善應對壓力,避免焦慮!

 

參考資料:

1.     李志金. 伊曲康唑口服聯合2%酮康唑洗劑外用治療頭皮脂溢性皮炎療效觀察[J]. 中國醫藥指南, 2011.

2.     邢志惠. 2%酮康唑洗劑治療頭皮脂溢性皮炎療效觀察[J]. 中華實用醫藥雜志, 2006.

 


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