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四肢精瘦、核心“堆肉”,都是因為我太焦慮太累?

9月16日

你是不是 “隱性肥胖人口”?

夏秋換季的時候,衣服也要隨之更換。拿出去年的秋裝往身上一套,哎,小了?莫非這衣服放了半年縮水了?上稱一看,哦,原來是我又“膨脹”了~

 
平時看胳膊腿兒還看不出來,捏一捏肚子,這游泳圈咋又多了一圈呢?

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 (沒錯,說的是我了/圖源網絡,侵刪)
 
而且這種肥胖還經常發生在上班久坐族身上,累瘦了幾乎不可能,往往是越忙越胖,這是咋回事???累到肥胖算不算工傷啊(小聲BB)?
 

“太長不看”版:


1.隱性肥胖是指看著不胖,皮下脂肪正常,內臟脂肪卻堆積,尤其是有啤酒肚、小肚腩的人群。與全身顯性肥胖一樣,隱性肥胖也會使得脂肪代謝異常,進而導致高血壓、癌癥、糖尿病等相關疾病風險增加


2.研究表明,工作太忙、壓力太大會使皮質醇的分泌增加,進而容易形成腹部肥胖、四肢相對纖細的體型


3.相較于全身性的肥胖,隱性肥胖通過控制飲食、舒緩壓力、適當運動等方式,可以得到很好的改善




你是不是 “隱性肥胖人口”?


在日常生活中,我們通常用身體質量指數BMI(計算公式為:體重/身高的平方「kg/m2」)來判斷一個人是否肥胖,世界衛生組織認為成年人若BMI≥25則為超重,若BMI≥30則為肥胖。

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(身體質量指數參考指標/圖源網絡,侵刪)

但實際上,有一些“瘦子”看著四肢纖細,BMI也在正常范圍內,一體檢,卻也有高血脂甚至脂肪肝,這種肥胖被稱為“隱性肥胖”。
 
我們人體的脂肪分為兩種,一種是皮下脂肪,它位于真皮層以下、深層筋膜層以上,約占人體脂肪的2/3,起絕熱和貯存的作用,可直觀地影響身材。
 
因此,我們一眼就能看出來的胖子,主要是皮下脂肪過多、BMI偏高。
 
還有一種脂肪是內臟脂肪,內臟脂肪圍繞著人的臟器,對人的內臟起著支撐、穩定和保護的作用。雖然適量的內臟脂肪支撐和保護臟器,但脂肪過剩則會占據有限的腹腔,壓迫臟器。
 
隱性肥胖就是看著不胖,皮下脂肪正常,內臟脂肪卻堆積,尤其是有啤酒肚、小肚腩的人群。與全身顯性肥胖一樣,隱性肥胖也會使得脂肪代謝異常,進而導致高血壓、癌癥、糖尿病等相關疾病風險增加。
 
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(比如雷神的大肚子/圖源:《復仇者聯盟4》)

如何判斷自己是不是“隱性肥胖人口”呢?很簡單,第一步,先測一下腰臀比(腰圍和臀圍「臀部最隆起的部位測得的身體周徑」的比值),男性>0.9、女性>0.85,則有肥胖風險。
 
第二步,用手把肚臍周圍脂肪捏起來,如果脂肪厚度大于2厘米,則說明脂肪是堆積在皮下,而不是在內臟,如果肚臍周圍的脂肪小于2厘米,則說明脂肪更多的是堆積在內臟。
 

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(圖源:圖蟲創意)

當然,如果想要更精準的結果,可以去醫院做計算機斷層掃描、磁場共振影像儀或者超聲波測試,能準確得到有沒有內臟脂肪堆積的情況。
 

為什么會越忙越累越胖?


隱性肥胖最常見的表現是四肢纖瘦但腹部肥胖(又稱中心性肥胖),而這種肥胖最常體現在上班族當中,尤其是媒體、IT、醫務、律政等行業工作者。
 
研究表明,工作太忙、壓力太大會使皮質醇的分泌增加。皮質醇是腎上腺皮質分泌的一種壓力激素,屬于糖皮質激素,對糖代謝有較大影響。
 
在正常情況下,機體可以調節皮質醇水平的平衡,且皮質醇的水平具有晝夜節律性(清晨升高,夜間降低)。
 
但當我們面對焦慮、壓力和恐懼等情況時,體內皮質醇水平會上升,以幫助機體釋放葡萄糖、脂肪酸和氨基酸等物質。
 

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(圖源:圖蟲創意)

因為腹部脂肪細胞的皮質醇受體數量要明顯多于身體其他部位,所以當我們壓力太大、皮質醇水平升高時,就很容易形成腹部肥胖、四肢相對纖細的體型。
 
有一種較為罕見的疾病叫庫欣綜合征,其典型表現是中心性肥胖、滿月臉、紫紋和高血壓,該疾病的直接病因就是腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素,因此庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。
 
此外,睡眠不足、壓力增加會使人的食欲增加,并傾向于選擇高熱量、高碳水的食物,長時間久坐、缺乏運動,也會使機體能量消耗減少,引起脂肪堆積。

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(圖源:圖蟲創意)

雖然很多人覺得因工作導致肥胖應該算工傷,但因為“過勞肥”不像塵肺病等職業病,其原因很難鑒定,所以“過勞肥”還不算工傷。

不過,歐美等地區的一些發達國家已將過勞肥”作為一種職業疾病干預,比如日本法律規定每年體檢測腰圍時,男性不能超過85厘米,女性不能超過90厘米,一旦超出范圍必須自行減肥,如果員工減肥不力,企業還可能因此受到處罰。

美國一些州也通過采取強制措施來預防肥胖的問題,例如減少寫字樓周邊的自動售賣機里軟飲料的數量,向垃圾食品制造企業收稅等。
 

如何甩掉小肚腩?


相較于全身性的肥胖,隱性肥胖通過控制飲食及適量運動,可以得到很好的改善。以下是“道理都懂但很難做到”的廢話環節↓
 

1.三餐規律,低脂飲食:不規律的飲食、暴飲暴食會讓身體代謝紊亂,能量攝入超標,建議三餐按時,限制來自于總脂肪和糖的能量攝入,并增加水果、蔬菜以及豆類、全谷類及堅果的食用量;


2.睡眠規律:長期睡眠不足可能會使機體“瘦素”分泌減少,導致變胖,瘦素又名肥胖荷爾蒙,主要由脂肪細胞分泌的一種激素樣蛋白質,具有控制攝食、增加能量代謝等作用;


3.舒緩壓力:保持好心情,適當調節壓力,必要時可向專業人士求助;


4.適量運動:進行適當的體育鍛煉不但可以舒緩壓力,在能量消耗、促進脂肪代謝、幫助睡眠、預防久坐危害等方面,都有益處。


總之,任何形式的肥胖,其減肥都繞不開“管住嘴、邁開腿”六字箴言,而即使是體脂正常的健康人群,也可以通過控制飲食、改善睡眠、舒緩壓力、適量運動等方式, 來預防肥胖及其他疾病。
 
 

編輯:春雨醫生

參考文獻:
[1]李軒.越忙越肥為哪般[J].江蘇衛生保健,2015(17):46.
[2]戚艷艷. 腹型肥胖血清皮質醇、ACTH水平及其與瘦素、血糖相關性的研究[D].山東大學,2007.
[3] 孫睿,楊文艷. 胃饑餓素分泌調控機制的研究進展[J]. 動物營養學報,2021,33(1):132-140. DOI:10.3969/j.issn.1006-267x.2021.01.015.
[4]李欣,武靜,左斯堯,等. 中心性肥胖的流行特征研究現狀[J]. 中國老年學雜志,2012,32(18):4105-4108. DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2012.18.135.
[5] 王紅雨, 孔蓓蓓. (2021) . 伏案工作人員工作時長與中心型肥胖發生關系的分析. 實用預防醫學. 2021,28(06)


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